2025 m. vasario 26 d. Viešoji įstaiga Centrinė projektų valdymo agentūra (toliau – administruojančioji institucija) ir Pasvalio rajono savivaldybės administracija (toliau – projekto vykdytojas), (toliau kartu – Šalys), sudarė projekto „Sveikatos centro sudėtyje teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas Pasvalio rajono savivaldybėje“ Nr. 09-022-P-0014 sutartį (toliau – Sutartis).
Projekto įgyvendinimo laikotarpis
2025-02-26 - 2027-02-28
Projekto biudžetas
Bendra suma: 1 603 980,46 Eur.
ES fondų lėšos: 1 363 383,39 Eur.
Bendrojo finansavimo lėšos: 240 597,07 Eur.
Projekto aprašymas ir projektu sprendžiama problema
Problema iškelta nacionaliniame pažangos plane – didelis žmonių mirtingumas nuo ligų, kurių galima išvengti gydymo priemonėmis. Problema yra sukelta neefektyvios pirminės sveikatos priežiūros, riboto ir netolygaus specializuotos pagalbos prieinamumo, sveikatos sistemos nepajėgumų lanksčiai reaguoti į grėsmes ir besikeičiančias demografines tendencijas, ribota inovacijų plėtra, sveikatos priežiūros per maža orientacija į pacientus, nepakankama sveikatos priežiūros sauga ir rizikos valdymu, neracionaliu vaistų vartojimu. Ši problema yra planuojama pašalinti gerinant sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą, užtikrinant ilgalaikes sveikatos priežiūros paslaugų plėtrą.
Pagal Regiono planą Pasvalio rajono savivaldybėje yra nemaža pensinio amžiaus gyventojų dalis (22,1 proc. visos savivaldybės populiacijos). Nors 2020 m. pensinio amžiaus gyventojų dalis sumažėjo, tai gali būti paaiškinta 2020 m. kovo mėnesį į Lietuvą atkeliavusia Covid-19 pandemija (nemaža dalis mirusiųjų nuo Covid-19 ligos buvo vyresnio amžiaus gyventojai). Nuo 2022 m. pensinio amžiaus gyventojų dalis pradėjo vėl augti. Didelė pensinio amžiaus gyventojų dalis indikuoja apie didesnį sveikatos priežiūros paslaugų poreikį, kurios yra labiau reikalingos vyresnio amžiaus gyventojams. Didelė vyresnio amžiaus gyventojų dalis populiacijoje sąlygoja didesnį lėtinėmis ligomis sergančių asmenų skaičių, taip pat didėja priežiūros ir slaugos paslaugų poreikis. 2022 m. Pasvalio r. sav. prisirašiusių gyventojų skaičius – 21 522 gyventojai, 2019 m. – 21 776. Prisirašiusių gyventojų skaičius, per šį laikotarpį, sumažėjo 1,2 proc. arba vidutiniškai 0,4 proc. per 1 metus. Šis vidutinis prisirašiusių gyventojų kitimas buvo pritaikytas prognozuojant prisirašiusių gyventojų skaičiaus kitimą iki 2030 m. 2030 m. prognozuojamas – 20 862 prisirašiusių gyventojų skaičius (t. y. 3,1 proc. prisirašiusių gyventojų skaičiaus sumažėjimas). Mažėjantis prisirašiusių gyventojų kiekis gali reikšti, jog Pasvalio rajono savivaldybės gyventojai nėra patenkinti teikiamomis sveikatos priežiūros paslaugomis savivaldybėje. Norintieji gauti kokybiškas sveikatos priežiūros paslaugas keliauja į kitas savivaldybes. Norint, kad prisirašiusių gyventojų skaičius augtų – rekomenduojama gerinti sveikatos priežiūros paslaugas Pasvalio rajono savivaldybėje. Didžioji dalis sveikatos priežiūros paslaugas naudojančių gyventojų yra senyvo amžiaus gyventojai. Dėl šios priežasties, kai ateityje pensinio amžiaus gyventojų dalis dar išaugs, galimai, padidės ir prisirašiusių gyventojų kiekis.
Pasvalio rajono savivaldybės atveju buvo išgryninta problema – neužtikrinamas sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas Pasvalio rajono savivaldybėje.
Šios problemos pagrindinės priežastys:
- didėjantis pensinio amžiaus gyventojų skaičius Pasvalio r. sav.,
- nemažėjantis sveikatos paslaugų poreikis,
- didelis mirtingumas, nuo ligų, kurias galima išgydyti
- ir neužtikrinamos sveikatos priežiūros paslaugos pacientams su negalia.
Taigi, viena esminių sąlygų, siekiant užtikrinti sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą ir pasiekiamumą, o drauge optimalų sveikatos priežiūros įstaigų tinklą – savivaldybių ir šių paslaugų teikėjų regioninis bendradarbiavimas. Pasvalio rajono savivaldybės taryba patvirtino Pasvalio sveikatos centro kūrimą savivaldybėje.
Projekto problemos sprendimo būdas yra kompleksinis – sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumo didinimas Pasvalio rajono savivaldybėje, modernizuojant esamas sveikatos priežiūros paslaugas teikiančias įstaigas, taip padarant šias įstaigas labiau prieinamas ir labiau pritaikytas platesniam spektrui gyventojų.
Pasvalio rajono savivaldybės strateginiame veiklos plane buvo numatyta:
- modernizuoti ir optimizuoti sveikatos priežiūros įstaigų infrastruktūrą;
- gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą;
- sudaryti sąlygas gyventojams stiprinti sveikatą,
- kurti ir vystyti su visuomenės sveiktos stiprinimu susijusias veiklas.
Tai yra svarbu, nes yra siekiama, jog gyventojai gautų reikalingas sveikatos paslaugas nepriklausomai nuo jų gyvenamosios vietos bei socialinės ar finansinės padėties.
Įgyvendinus šį projektą pagerės sveikatos priežiūros paslaugų kokybė ir prieinamumas projekte dalyvaujančiose įstaigose / įmonėse.
Projekto įgyvendinimo metu nepažeidžiami horizontalieji principai – darnaus vystymosi, įskaitant reikšmingos žalos nedarymo principą, lygių galimybių ir nediskriminavimo (dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, etninės priklausomybės, religijos, negalios ar kt.), įskaitant prieinamumo visiems reikalavimo užtikrinimą. Atsižvelgiama į Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatas, atliekant rekonstrukcijos darbus bus laikomasi universalaus dizaino principų, kas užtikrins sąlygas į patalpas patekti neįgaliesiems.
Projekto tikslas
Modernizuoti Pasvalio rajono savivaldybės Sveikatos centro sudėtyje teikiamų sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūrą.
Projekto tikslinė grupė
Pasvalio rajono savivaldybės gyventojai, projekte dalyvaujančių įstaigų sveikatos priežiūros specialistai ir kiti sveikatos priežiūros srityje dirbantys specialistai.
Suplanuotos projekto veiklos
1. Sveikatos centro pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugoms teikti reikiamos infrastruktūros modernizavimas, Vidurio ir vakarų Lietuvos regionas.
1.1. UAB „Inmedicus“ sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus įsigyjama medicininė bei kita įranga, baldai elektromobilis be įkrovimo stotelės pirminio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
1.2. UAB „Medicinos namai šeimai“ sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus įsigyjama medicininė įranga pirminio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
1.3. Viešosios įstaigos Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centro sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus įsigyjama medicininė įranga, 3 elektromobiliai be įkrovimo stotelių pirminio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
2. Sveikatos centro antrinio lygio ambulatorinės specializuotos asmens sveikatos priežiūros, ambulatorinės chirurgijos, dienos chirurgijos, dienos stacionaro bei skubiosios pagalbos paslaugoms teikti reikiamos infrastruktūros modernizavimas, Vidurio ir vakarų Lietuvos regionas.
2.1. Viešosios įstaigos Pasvalio ligoninės sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus atliekami VšĮ Pasvalio ligoninės patalpų, esančių adresu Geležinkeliečių g. 70, Pasvalys paprastojo remonto darbai, įsigyjama medicininė ir kompiuterinė įranga, baldai ir kita įranga, būtina antrinio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
2.2. IĮ „N. Matulienės kardiologijos kabinetas“ sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus įsigyjama medicininė įranga antrinio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
2.3. UAB „Ateik laiku“ sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus įsigyjama medicininė įranga antrinio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
2.4. UAB „Medicinos namai šeimai“ sveikatos priežiūros paslaugų infrastruktūros modernizavimas: Projekto įgyvendinimo metu bus įsigyjama medicininė įranga antrinio lygio paslaugų infrastruktūros modernizavimui.
Savivaldybės administracijos informacija
Projekto įgyvendinimo pradžia – 2025-03-18.
Projekto įgyvendinimo pabaiga – 2028-03-31.
Bendra projekto vertė – 372 277,42 Eur.
Viešoji įstaiga Centrinė projektų valdymo agentūra ir Pasvalio rajono savivaldybės administracija 2025 m. kovo 18 d. pasirašė projekto „Pasvalio rajono savivaldybės sveikatos centro veiklos modelio diegimas“ NR. 09-023-P-0041 finansavimo sutartį.
Projektu sprendžiamos problemos
Dėl mažo fizinio aktyvumo, blogų mitybos įpročių ir žalingų įpročių Panevėžio regiono gyventojų sveikata prastėja. Trūksta ne tik gyventojų švietimo, bet ir gyventojų raštingumo sveikatos apsaugos klausimais. Nors sveikatos priežiūros įstaigų tinklas yra pakankamas, tačiau per mažas gydytojų skaičius, ilgos laukimo pas gydytojus eilės, šios priežastys Panevėžio regione įtakoja sveikatos apsaugos paslaugų prieinamumą.
2024 m. pradžioje Pasvalio rajono savivaldybėje prisirašiusių gyventojų skaičius prie sveikatos priežiūros įstaigų siekė 20 071 gyventojai, iš jų prie VšĮ Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centro (toliau – VšĮ Pasvalio PASPC) – 15458, UAB „Inmedicus“ – 3350, UAB „Medicinos namai šeimai“ – 1263. Pagal regioniniu bendradarbiavimo modeliu pagrįstą asmens sveikatos priežiūros įstaigų modernizavimo veiksmų plano (patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2023 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu Nr. V-879) atliktą analizę, prisirašiusiųjų skaičius iki 2030 m. gali sumažėti apie 3 proc.
Didžiausios pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos Pasvalio rajono savivaldybėje duomenimis, šioje įstaigoje (VšĮ Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centras) iš visų prisirašiusiųjų lėtinėmis ligomis sirgo: E10 – 1 tipo cukriniu diabetu – 19 asmenys, E11 – 2 tipo cukriniu diabetu – 274, I11 – hipertenzinė širdies liga – 2442, I12 – hipertenzinė inkstų liga – 1, I15 – antrinė hipertenzija – 2, I48 – prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas – 159, I50 – širdies nepakankamumas – 127, J44 – kita lėtinė obstrukcinė plaučių liga – 54, J45 – astma, taikymas sveikatos centre – 96. UAB Medicinos namai šeimai pacientų skaičius: E10 – 1 tipo cukriniu diabetu – 16, E11 – 2 tipo cukriniu diabetu – 198, I11 – hipertenzinė širdies liga – 589, I12 – hipertenzinė inkstų liga – 2, I15 – antrinė hipertenzija – 5 I48 – prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas – 191, I50 – širdies nepakankamumas – 165, J44 – kita lėtinė obstrukcinė plaučių liga – 39, J45 – astma, taikymas sveikatos centre – 65.
Pagal pateiktus duomenis matyti, kad daugiausia sergančiųjų yra širdies ligomis, nemaža dalis sergančiųjų cukriniu diabetu. Sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumui gerinti 2023 m. pabaigoje įsteigtas Pasvalio sveikatos centras. Prie sveikatos centro prisijungė šios įstaigos: VšĮ Pasvalio ligoninė, VšĮ Pasvalio PASPC, UAB „Inmedicus“, UAB „Medicinos namai šeimai“, UAB „Ateik laiku“, N. Matulienės klinika.
Siekiant, kad centro paslaugos būtų teikiamos sklandžiai, didinama specialistų kvalifikacija, parengti sveikatos cento procesų valdymo dokumentai bei gerinama sveikatos priežiūros paslaugų kokybė ir prieinamumas pacientams, sergantiems viena ar keliomis lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, projekte dalyvaus trys prie Pasvalio sveikatos centro prisijungusios įstaigos: VšĮ Pasvalio ligoninė, VšĮ Pasvalio PASPC, UAB „Medicinos namai šeimai“.
Pagrindinės priežastys lemiančios dalyvavimą projekte:
• sunkumai koordinuojant sveikatos centro įstaigų veiklą;
• informacijos trūkumas apie širdies ligas ir cukrinį diabetą tiek specialistams, tieks pacientams;
• nėra inovatyvios įrangos pacientų stebėjimui sergantiems širdies ligomis;
• specialistų trūkumas.
Problemos sprendimo būdas – sveikatos centro veiklos koordinavimo procesus reglamentuojančio dokumento bei dokumentų, reikalingų pacientų srautų valdymui parengimas, daugiadalykių komandų mokymai, reikiamos įrangos ir priemonių įsigijimas, veiklų finansavimas sveikatos centro koordinatoriui ir atvejo vadybininkams.
Projekto metus planuojama įsigyti ir įdiegti nuotolinę paciento stebėjimo sistemą VšĮ Pasvalio PASPC, leisiančią teikti naują inovatyvią paslaugą, skirtą trumpalaikei ir ilgalaikei pacientų sveikatos būklės stebėsenai ir priežiūrai per atstumą. Pagrindiniai sistemos komponentai apima mobiliąją programėlę, skirtą duomenų bei visos reikalingos informacijos perdavimui ir medicininius bei išmaniuosius įrenginius, kurie renka duomenis apie paciento sveikatos būklę realiuoju laiku. Tokie duomenys, kaip širdies ritmas, kraujo spaudimas, deguonies kiekis kraujyje ir kiti svarbūs sveikatos rodikliai, yra automatiškai siunčiami į internetinę platformą, kurioje stebės sveikatos priežiūros specialistai – atvejo vadybininkai.
Projekto įgyvendinimo metu nepažeidžiami horizontalieji principai – darnaus vystymosi, įskaitant reikšmingos žalos nedarymo principą, lygių galimybių ir nediskriminavimo (dėl lyties, rasės, tautybės, pilietybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų, amžiaus, lytinės orientacijos, etninės priklausomybės, religijos, negalios ar kt.), įskaitant prieinamumo visiems reikalavimo užtikrinimą. Įgyvendinant projektą nebus pažeidžiami Horizontalieji Principai bei nebus numatyta veiksmų, kurie turėtų neigiamą poveikį laikantis Horizontaliesiems principams, bus laikomasi pagrindinių Chartijos nuostatų bei atsižvelgiama į Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatas.
Partneriai:
Pavadinimas |
UAB „Medicinos namai šeimai“ |
Viešoji įstaiga Pasvalio pirminės asmens sveikatos priežiūros centras |
Viešoji įstaiga Pasvalio ligoninė |
Projekto tikslas: Pagerinti Pasvalio sveikatos centro funkcionalumą, specialistų kvalifikaciją ir paslaugų kokybę.
Projekto tikslinė grupė: Sveikatos centrų koordinatoriai, daugiadalykė specialistų komanda, pacientai, prisirašę prie sveikatos centro ir (ar) sveikatos centro veikloje dalyvaujančios bei teikiančios šeimos medicinos paslaugas sveikatos priežiūros įstaigos ir sergantys lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, pacientų šeimos nariai (artimieji), sveikatos centro ir (ar) sveikatos priežiūros įstaigų, dalyvaujančių sveikatos centro veikloje, atvejo vadybininkai.
Projekto veiklos (poveiklės):
1. Inovatyvių pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir organizavimo modelių kūrimas ir išbandymas Vidurio ir vakarų Lietuvos regionas
1.1. Sveikatos centro veiklos koordinavimo procesus reglamentuojančio dokumento parengimas, sveikatos centro koordinatoriaus veiklos finansavimas:
1.1.1. Įsigytos sveikatos centro veiklos koordinavimo procesus reglamentuojančių dokumentų parengimo paslaugos;
1.1.2. Finansuojamos sveikatos centro koordinuojančios įstaigos VšĮ Pasvalio ligoninės paskirto sveikatos centro koordinatoriaus darbo užmokesčio išlaidos.
1.2. Efektyvių paslaugų teikimo modelis, gerinantis sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą pacientams, sergantiems viena ar keliomis lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis:
1.2.1. Finansuojama daugiadalykės specialistų komandos narių - atvejo vadybininkų (VšĮ Pasvalio PASPC ir UAB „Medicinos namai šeimai“) veikla (finansuojamas darbo užmokestis);
1.2.2. Finansuojami daugiadalykės komandos specialistų mokymai, skirti profesinėms žinioms ir įgūdžiams, reikalingiems sergančių lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis pacientų priežiūrai, gerinti, taip pat mokymai, kaip pagelbėti pacientui ir šeimai įsisavinti ar pagerinti savipriežiūrą, atsižvelgiant į paciento poreikius ir sugebėjimus. Finansuojamos mokymų įsigijimo išlaidos;
1.2.3. Įsigyti prietaisai, skirti pacientų sveikatos būklei ambulatoriškai ir nuotoliniu būdu stebėti ir vertinti. VšĮ Pasvalio PASPC įsigys: nuolatinio sveikatos stebėjimo sistemą (1 vnt.), išmaniąsias apyrankes (25 vnt.), „Corsano“ medicininį prietaisą (1 vnt.), išmaniąsias svarstykles (5 vnt.), kraujo spaudimo matuoklius (5 vnt.) skirti stebėti asmenis, sergantiems lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, kurios žymimos šiais TLK-10-AM kodais: E10 – 1 tipo cukrinis diabetas, E11 – 2 tipo cukrinis diabetas, I11 – hipertenzinė širdies liga, I48 – prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas, I50 – širdies nepakankamumas.
1.3. Dokumentų, reikalingų pacientų srautų valdymo taikant žaliojo koridoriaus principą įgyvendinimui, parengimas, sveikatos centro atvejo vadybininkų veiklos finansavimas:
1.3.1. Įsigytos dokumentų, reikalingų pacientų srautų valdymo taikant žaliojo koridoriaus principą įgyvendinimui, parengimo paslaugos (VšĮ Pasvalio PASPC);
1.3.2. Finansuojamas projekto partnerio VšĮ Pasvalio PASPC dirbančio atvejo vadybininko funkcijų, kurios reikalingos pacientų srautų valdymo ir (ar) paslaugų teikimo priemonių, kad konkrečiam pacientui būtų užtikrintas vientisas (taikant žaliojo koridoriaus principą) visų reikiamų sveikatos centro paslaugų sąrašo paslaugų suteikimas per kuo trumpesnius terminus, įgyvendinimui, vykdymas (finansuojamas darbo užmokestis).